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肝囊肿的治疗方法有哪些?

陈灵华医生
陈灵华 副主任医师 肝胆外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 三甲
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先天性肝囊肿一般不需要治疗,但对于囊肿较大、伴发感染、压迫症状明显者则需要治疗。治疗方式包括:

1.外科手术治疗:如囊肿开窗术、囊肿切除术,囊肿内引流术。最常用的是囊肿开窗术,通过切除一部分囊壁,让囊液流到腹腔,被腹膜吸收。目前腹腔镜肝囊肿开窗术由于其创伤小、恢复快,复发率低,成为肝囊肿治疗的首选治疗方式。

2.超声引导下穿刺抽液加硬化剂注射:这是把囊液抽出后注射无水酒精等硬化剂,破坏囊壁上皮,此法操作简便,但囊壁仍存在,容易复发,有时还有严重并发症。对不能耐受手术的肝囊肿患者,该方法仍不失为一种可行的治疗手段。

3. 囊肿外引流术:适用于囊肿继发感染者。

4. 肝移植:适用于伴有肝功能衰竭的多囊肝患者。

创伤性肝囊肿如果没有感染或胆汁潴留,则可以自行吸收;否则需要做穿刺或手术引流。炎症性肝囊肿需要手术治疗原发病如胆管结石、胆道狭窄等。肿瘤性肝囊肿和肝包虫病也需要手术治疗。

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