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羊水过多的病因是什么?

熊钰医生
熊钰 主任医师 产科
复旦大学附属妇产科医院 三甲
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大家好,我们今天来讲讲羊水过多的病因。

导致羊水过多的原因一般是分为以下几种:

首先,明显的重度羊水过多常伴有胎儿结构异常,以神经系统和消化系统异常最为常见,包括无脑儿、脊柱裂、食管和十二指肠闭锁。其他胎儿疾病如胎儿非免疫性水肿、腹壁缺陷、膈疝、先天性心脏病、 骶尾部畸胎瘤、染色体异常(如18、21、13三体)以及一些少见疾病如胎儿先天性醛固酮增多症(Batter综合征)、胎儿肾原性的尿崩症等也可引起羊水过多。

第二,妊娠期合并症如妊娠期糖尿病、母儿血型不合、药物滥用等都会引起羊水过多。其中妊娠期糖尿病最为常见,羊水过多的发生率约为13%~36%,其发生机制是由于孕妇高血糖引起胎儿血糖增高,通过高渗性利尿作用导致羊水产生过多。 

第三,双胎妊娠羊水过多的发生率约为10%,是单胎妊娠的10倍,尤其是单绒毛膜性双胎,如果发生双胎输血综合征,受血儿血容量增加,尿量增加,导致羊水过多。 

此外,还有一些胎盘、脐带的病变如巨大胎盘、胎盘绒毛膜血管瘤、脐带帆状附着等也会导致羊水过多。

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