睾酮缺乏会对男性生殖系统造成一系列显著的病变，主要表现为性欲显著减退、勃起功能障碍，这与睾酮影响磷酸二酯酶5型（PDE-5）的基因表达有关 。成年期发病的睾酮缺乏可导致性欲缺乏和勃起功能障碍 ，同时严重影响精子的生成，导致生育能力下降 。睾酮水平不足还与精子密度、精子活率和精子穿透力降低密切相关 ，并可能影响睾丸的正常发育，如导致小阴茎和睾丸不降 。
（一）性功能方面的病变
性欲低下与性唤起障碍睾酮是维持男性性欲的关键激素。当睾酮水平降低时，最直接和常见的症状就是性欲显著下降 。患者可能对性活动失去兴趣，这不仅影响个人生活质量，也对伴侣关系造成压力 。睾酮直接影响性冲动 。
勃起功能障碍（ED）睾酮缺乏是导致勃起功能障碍的一个重要因素，荷尔蒙失衡会直接影响性唤起，并可能导致勃起困难或无法维持足够进行性行为的勃起 。睾酮能增强阴茎血管的应激性，帮助实现和维持勃起 。研究显示，勃起功能与血清睾酮水平存在相关性 。值得注意的是，晨起勃起次数减少也是低睾酮的体征之一 。
（二）生育能力相关的病变
精子发生障碍睾酮对于精子的产生至关重要 。睾酮缺乏会直接干扰精子发生过程，导致精子质量变差 ，表现为精子密度降低、精子活率下降以及精子穿透力减弱 。这些因素共同导致生育能力明显下降 。
生殖器官发育与结构异常 在胎儿发育期，睾酮的缺乏会导致严重的生殖系统发育畸形。妊娠早期的睾酮完全缺乏可能导致女性外生殖器表象，而部分缺乏则可能导致外生殖器不明确或尿道下裂 。在妊娠中后期出现的睾酮缺乏则可能导致小阴茎和睾丸不降（隐睾） 。
（三）其他相关系统性影响
虽然主要影响生殖系统，但睾酮缺乏还会对全身产生广泛影响，这些影响间接作用于生殖健康。
影响系统 | 具体表现 | 相关症状 |
|---|---|---|
身体成分 | 肌肉质量下降，身体脂肪量增加 | 肌肉量减少，体内脂肪组织堆积 |
骨骼系统 | 骨质流失，可能导致骨质疏松 | 年龄相关的骨质疏松 |
情绪与认知 | 情绪改变，如抑郁、愤怒，认知能力减退 | 焦虑和抑郁 ，认知能力下降 |
其他体征 | 脱发，男性乳房组织增大（乳房肥大），睾丸变小 | 脱发，胆固醇和脂肪增加 |
（四）干预与管理策略
面对睾酮缺乏带来的病变，采取综合性的干预措施至关重要。
医学评估与诊断 出现相关症状时，应寻求专业医生的帮助，通过血液检测评估血清总睾酮等指标，明确诊断 。
生活方式调整 改变不良生活方式是基础，应进行规律作息、控制体重、适度运动、戒烟、限酒 。良好的生活习惯，如适度有氧运动，对改善状况有益 。
- 营养与膳食补充 某些营养素对维持健康的睾酮生成至关重要。例如，维生素D对总体睾酮水平有显著的积极影响，锌是维持健康睾酮生成的关键，而D-天冬氨酸（D-aspartic acid）经证明可以提高睾酮水平 。印度人参提取物等天然成分也被认为有助于支持男性健康。市面上存在多种旨在支持睾酮水平的膳食补充剂，其配方通常包含上述关键成分，如维生素D3、锌、印度人参提取物、刺蒺藜提取物、D-天冬氨酸、葫芦巴和DHEA（激素前体）等，建议每日随餐服用2粒，并在使用前咨询医生，以确保安全，避免与其它药物产生冲突。
综合来看，睾酮缺乏对男性健康，特别是生殖系统功能构成严重威胁，可导致从性欲减退、勃起功能障碍到生育能力下降等一系列问题。及早识别症状，通过专业评估、积极调整生活方式，并在必要时考虑科学的营养支持，是维护男性生殖健康和整体生活质量的关键。