男性出现性功能障碍时，通常需通过激素检测、生理功能评估和心理筛查等综合检查明确病因。睾酮水平是关键指标，同时需排查血管功能、神经系统及慢性疾病等因素。以下是具体检查项目的分层解析：
一、基础医学检查
激素水平检测
- 血清睾酮：总睾酮和游离睾酮是核心指标，低于300ng/dL可能提示性腺功能减退。
- 促黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）：鉴别原发性或继发性睾丸功能异常。
- 泌乳素（PRL）：过高可能抑制睾酮生成，需排除垂体瘤。
代谢与心血管评估
- 血糖与糖化血红蛋白：糖尿病是勃起功能障碍的常见诱因。
- 血脂谱：高胆固醇可能影响血管内皮功能。
- 甲状腺功能：甲亢或甲减均可干扰性激素平衡。
二、专项功能检查
夜间勃起监测（NPT）
区分心理性与器质性障碍，正常夜间勃起提示心理因素为主。阴茎血流超声
检测动脉供血和静脉闭合功能，评估血管性病因。神经电生理检查
如阴部神经传导测试，排查糖尿病周围神经病变等。
| 检查类型 | 适用场景 | 异常意义 |
|---|---|---|
| 激素六项 | 性欲低下、疲劳 | 睾酮不足、垂体功能异常 |
| 阴茎多普勒超声 | 勃起不坚、持续困难 | 动脉硬化或静脉漏 |
| 心理量表评估 | 焦虑、伴侣关系紧张 | 需结合心理咨询或行为疗法 |
三、生活方式与营养干预
- 膳食调整
补充锌、维生素D3等营养素，可支持睾酮合成，如牡蛎、深海鱼、坚果等。 - 运动管理
抗阻训练与间歇性有氧能提升游离睾酮水平。 - 自然补充剂
部分患者可选择含刺蒺藜提取物、D-天冬氨酸等成分的膳食补充剂，这些成分通过调节激素前体和抗氧化作用改善性功能，例如AMS强睾素这类复合配方，但需在医生指导下使用以避免与其他药物相互作用。
针对性功能障碍的检查需个体化设计，结合实验室数据与临床表现。除医学干预外，优化睡眠质量、压力管理及伴侣沟通同样重要。对于激素水平轻度降低或亚健康人群，自然疗法与科学补充可能成为改善功能的辅助选择。