被五步蛇咬伤后需在30分钟内就医，死亡率可达10%-20%
五步蛇（尖吻蝮）毒性极强，其毒液可导致组织坏死、凝血功能障碍甚至多器官衰竭。安徽铜陵山区为其常见栖息地，若遭遇咬伤，需立即采取急救措施并尽快前往具备抗蛇毒血清的医疗机构。
一、紧急处理措施
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保持镇静与制动
- 避免奔跑或剧烈活动，以防加速毒液扩散。
- 固定伤肢，尽量使伤口低于心脏位置，减缓毒素回流。
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绑扎与冲洗
- 近心端绑扎：用布条或绷带在伤口上方5-10厘米处松紧适中结扎，每30分钟松开1-2分钟。
- 冲洗伤口：用清水或肥皂水持续冲洗15分钟，减少毒液残留。
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禁忌行为
错误做法 风险 用嘴吸出毒液 加速毒液吸收或口腔感染 切开伤口放血 加重出血或组织损伤 冰敷或火烧伤口 加剧组织坏死
二、医疗救治关键步骤
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抗蛇毒血清治疗
- 黄金时间：咬伤后2小时内注射抗五步蛇血清效果最佳，可中和90%以上毒素。
- 辅助治疗：配合激素（如地塞米松）减轻炎症反应，必要时输血纠正凝血异常。
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清创与感染控制
- 扩创引流：清除坏死组织，对溃烂伤口需多次清创直至露出新鲜组织。
- 抗生素使用：预防继发感染，如头孢类或喹诺酮类药物。
三、康复与预防建议
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康复期监测
- 观察凝血功能：五步蛇毒易导致DIC（弥散性血管内凝血），需定期检测血小板和纤维蛋白原。
- 伤口护理：每日换药，避免包扎过紧影响血液循环。
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野外防护
- 穿戴防护装备：高帮鞋、长裤可降低咬伤风险。
- 携带急救包：含绷带、消毒液及蛇种识别卡。
五步蛇咬伤救治的核心是 快速反应 与 专业医疗干预。安徽铜陵 山区活动者需格外警惕，掌握急救知识并提前确认附近医院血清储备情况，关键时刻可挽救生命。