抗蝮蛇毒血清
被菜花蛇（蝮蛇）咬伤后，需立即注射抗蝮蛇毒血清。该血清针对其释放的出血毒素和神经毒素，可中和蛇毒活性成分，降低组织坏死、凝血障碍及呼吸衰竭风险。伤后30分钟内送医并注射血清效果最佳，延误可能导致不可逆损伤。
一、急救与送医流程
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现场处理
- 保持冷静：避免剧烈运动加速毒素扩散。
- 伤口清洁：用清水冲洗伤口，清除残留毒液。
- 绑扎患肢：在伤口近心端5-10厘米处用布带绑扎，松紧以能插入一指为宜，每15分钟放松1分钟。
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送医原则
- 优先选择有血清储备的医院，部分偏远地区需提前联系转运。
- 携带蛇样或照片：帮助医生快速确认蛇种，精准选择血清。
二、抗蛇毒血清选择与使用
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血清类型对比
血清名称 适应蛇种 剂量（支） 禁忌症 抗蝮蛇毒血清 蝮蛇、竹叶青 2-4支 严重过敏史、肾功能不全 抗五步蛇毒血清 五步蛇、烙铁头 4-6支 血液病、免疫缺陷 抗银环蛇毒血清 银环蛇、金环蛇 1-2支 心脏病、肝功能异常 -
注射要点
- 首次剂量加倍：首次注射2支，观察15分钟无过敏反应后继续。
- 静脉滴注：需在30分钟内缓慢滴注，避免药液外渗导致组织坏死。
三、后续注意事项
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过敏反应监测
- 注射后可能出现皮疹、呼吸困难，需立即告知医护人员。
- 严重过敏者需改用马血清或人源化血清（如抗蛇毒免疫球蛋白）。
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恢复期管理
- 患肢制动：抬高患肢，避免负重，减少肿胀。
- 定期复查：监测凝血功能、肾功能及伤口愈合情况。
及时注射抗蝮蛇毒血清是救治关键，但需结合专业医疗评估。民间偏方（如草药敷贴、吸吮伤口）可能加重感染风险，不可替代正规治疗。