立即前往具备抗眼镜蛇毒血清的三甲医院急诊科或省级蛇伤救治中心，黄金救治时间为2小时内。
被眼镜王蛇咬伤后，毒液中的神经毒素可在短时间内导致呼吸麻痹甚至死亡，必须争分夺秒进行专业救治。以下为系统性应对指南：
一、急救处理原则
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制动与结扎
- 立即停止活动，避免加速毒液扩散。
- 在伤口近心端5-10cm处用绷带或布条结扎，松紧度以能插入一根手指为宜，每15-30分钟松开1分钟以防肢体坏死。
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伤口处理
方法 操作要点 禁忌 冲洗 用清水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗 勿用酒精或冰敷 切开排毒 沿牙痕作十字切口（深2-3mm）轻挤毒血 五步蛇咬伤禁用 负压吸引 使用拔火罐、注射器等工具吸出毒液 避免直接用嘴吸（口腔破损风险） -
转运注意事项
- 保持伤肢低于心脏位置，避免奔跑或自行驾车。
- 尽量记录蛇的形态特征（如体型、花纹），有条件可拍照供医生参考。
二、医院选择标准
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必备条件
- 抗蛇毒血清储备：优先选择配备抗眼镜蛇毒血清+抗银环蛇血清的医院（双重中和效果更佳）。
- 重症监护能力：需具备呼吸机支持和血液净化设备以应对呼吸衰竭。
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推荐机构类型
医院类型 优势 局限性 省级蛇伤救治中心 24小时血清供应，专家团队 可能距离较远 三甲医院急诊科 综合抢救能力，多学科协作 部分医院血清储备不足 地方中医院蛇伤科 传统草药辅助治疗（如季德胜蛇药） 缺乏现代急救设备
三、治疗与预后
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核心治疗手段
- 抗蛇毒血清：需在6小时内足量注射，剂量根据中毒程度调整（通常4-6支）。
- 对症支持：包括补液利尿、抗感染及糖皮质激素缓解炎症反应。
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康复监测
- 密切观察肌力、呼吸频率和尿量，警惕迟发性神经毒性（部分患者48小时后症状加重）。
眼镜王蛇咬伤的存活率与救治时效强相关，冷静处理和快速转运是关键。野外活动时建议穿戴高帮靴、携带蛇伤急救包，并远离草丛茂密区域。若遭遇蛇类，缓慢后退避免激怒，切勿尝试捕捉或驱赶。