黄金救治时间：30分钟内
被五步蛇咬伤后，需立即采取科学急救措施。核心步骤包括：保持冷静、制动伤肢、记录蛇类特征、避免错误处理（如吸吮伤口）、及时送医。以下为详细操作指南：
一、现场急救关键措施
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制动伤肢，延缓毒液扩散
- 立即用布带或绷带在伤口近心端5-10厘米处加压包扎，松紧以能插入一指为宜。
- 保持伤肢低于心脏水平，减少血液回流速度。
- 禁止抬高伤肢或剧烈运动，以免加速毒液扩散。
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清洁伤口，标记时间
- 用生理盐水或清水冲洗伤口，清除残留毒液。
- 用笔在伤口周围标注咬伤时间，便于医生评估毒性。
- 避免使用酒精、碘伏等刺激性液体直接涂抹伤口。
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记录蛇类特征
- 尽可能观察蛇的头部形状（如五步蛇为三角形）、体色、花纹等特征，拍照留存。
- 禁止徒手捕捉或杀死蛇，以免二次伤害。
二、错误处理方式对比
| 错误做法 | 正确做法 | 后果差异 |
|---|---|---|
| 吸吮伤口或切开排毒 | 加压包扎+送医 | 增加感染风险，无效排毒 |
| 冰敷或火烧伤口 | 清洁后保持伤口开放 | 引发组织坏死，延误治疗 |
| 服用民间草药 | 立即注射抗蛇毒血清 | 掩盖症状，加重脏器损伤 |
三、送医注意事项
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黄金时间送医
- 30分钟内完成加压包扎，2小时内抵达有抗蛇毒血清的医院。
- 路途中持续监测生命体征（如呼吸、意识、尿量）。
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携带关键信息
- 提供蛇类特征描述或照片，以及伤口处理记录。
- 避免隐瞒病史（如过敏史、基础疾病），影响治疗方案。
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后续观察与治疗
- 注射血清后需观察4-6小时，警惕过敏反应（如皮疹、呼吸困难）。
- 严重咬伤需住院监测凝血功能、肾功能及神经损伤。
五步蛇咬伤的致死率与救治时效直接相关，及时规范的急救可显著提高生存率。牢记“制动、清洁、送医”三原则，避免民间偏方延误治疗。