局部剧烈肿痛、血压下降、呼吸困难、全身出血
被蝮蛇咬伤后，毒素会迅速引发局部组织损伤和全身中毒反应，症状轻重与毒液注入量及救治时效密切相关。
一、局部症状
- 疼痛与肿胀：咬伤处立即出现剧烈灼痛，并伴随快速肿胀，范围可扩展至整个肢体。
- 皮肤表现：
- 瘀斑或血疱：毒素破坏毛细血管导致皮下出血。
- 组织坏死：严重时伤口周围皮肤发黑、溃烂。
| 局部症状对比 | 轻度中毒 | 重度中毒 |
|---|---|---|
| 肿胀范围 | 限于咬伤周围 | 蔓延至整个肢体或躯干 |
| 疼痛程度 | 持续钝痛 | 难以忍受的剧痛 |
| 皮肤损伤 | 少量瘀斑 | 大面积血疱或坏死 |
二、全身症状
- 循环系统异常：
- 血压骤降：毒素导致血管扩张，引发休克风险。
- 心律失常：心悸、脉搏细弱或不规则。
- 呼吸系统损害：
- 肌肉麻痹：毒素抑制神经传导，引发呼吸困难甚至呼吸衰竭。
- 其他系统表现：
- 急性肾损伤：血红蛋白尿（酱油色尿）或尿量减少。
- 出血倾向：鼻衄、牙龈出血或内脏出血。
| 全身症状进展 | 早期（1-2小时） | 晚期（6小时后） |
|---|---|---|
| 神经系统 | 头晕、视物模糊 | 抽搐、昏迷 |
| 泌尿系统 | 尿色加深 | 无尿或肾衰竭 |
三、特殊注意事项
- 儿童与老年人：症状进展更快，易出现多器官衰竭。
- 误诊风险：需与无毒蛇咬伤或其他毒虫蜇伤鉴别（如蜈蚣、蝎子）。
蝮蛇咬伤的危险性在于毒素的混合作用，需立即制动肢体并尽快注射抗蛇毒血清。延误治疗可能导致不可逆损伤，甚至危及生命。