48毫克致死量/被烙铁头蛇咬伤后，伤口会迅速肿胀，伴随剧烈灼痛，可能出现血疱、组织坏死，严重者可致呼吸衰竭或急性肾功能衰竭。

烙铁头蛇，学名为原矛头蝮，是一种剧毒蛇类，其毒液以血液循环毒素为主，毒性强且排毒量大。被咬伤后，伤口特征及全身症状通常表现为：

一、伤口特征

1. 局部症状

   • 伤口处可见两个针眼大小的咬痕，伴随少量出血。
   • 剧烈的灼痛感，疼痛逐渐加剧，如火烧般难以忍受。
   • 伤口周围迅速肿胀，皮肤发红，可能出现血疱或瘀斑。
   • 严重时，伤口周围组织可能出现坏死，血肉溃烂。

2. 全身症状

   • 头晕、眼花、恶心呕吐、视力模糊。
   • 面部出血、吐血、便血。
   • 四肢冰冷、血压下降，甚至休克、昏迷。

二、毒液特性

1. 毒性

   • 毒液为淡黄色液体，冷冻干燥后呈黄色粉状固体。
   • 毒液中含凝血酶样酶、纤溶组分等，可导致凝血功能障碍和组织损伤。
   • 致死量：48毫克（干重）。

2. 毒性作用

   • 无神经毒素，但毒液中的蛋白成分会引发强烈的炎症反应和局部组织破坏。
   • 毒液吸收后，可引起急性肾功能衰竭和呼吸衰竭。

三、处理措施

1. 急救处理

   • 保持冷静：避免剧烈活动，减少毒液扩散。
   • 包扎伤口：用绷带或布条在伤口近心端5-10厘米处进行包扎，松紧度以能插入一根手指为宜。
   • 清洗伤口：用大量清水或肥皂水冲洗伤口，清除残留毒液。
   • 冷敷：在伤口周围冷敷，缓解疼痛和肿胀。
   • 紧急送医：尽快前往有抗蛇毒血清的医院治疗。

2. 医疗救治

   • 抗蛇毒血清：注射抗蛇毒血清是唯一特效药，需在医生指导下进行。
   • 支持治疗：包括抗感染、补液、护胃等措施。
   • 伤口处理：清创、预防破伤风、抗炎等。

四、预防措施

1. 穿着防护

   • 户外活动时，穿长袖长裤，佩戴手套和雨靴。
   • 避免穿拖鞋或短裤进入草丛、灌木丛。

2. 环境清理

   • 清理房屋周围杂草、杂物，减少蛇类藏匿。
   • 家中发现蛇类，勿自行捕捉，联系专业人员处理。

3. 避免夜间活动

   • 蛇类在夜间活动频繁，尽量避免夜间进入蛇类常出没的区域。

总结

烙铁头蛇咬伤后果严重，其毒液对组织破坏性极强，可能导致组织坏死、呼吸衰竭甚至死亡。被咬伤后，必须第一时间采取急救措施并尽快就医。预防蛇咬伤的关键在于提高警惕，做好个人防护和环境清理。