可以，但需优先匹配对应血清

被雪山蝮咬伤后，多价血清可作为应急选择，但特异性血清（如抗雪山蝮蛇毒血清）效果更佳。若无法立即获取对应血清，可尝试蝮蛇多价血清，但需结合临床评估和过敏测试。

一、血清选择的核心原则

1. 优先使用特异性血清

   • 雪山蝮蛇毒血清能精准中和毒素，降低并发症风险。若无库存，可考虑蝮蛇多价血清（含抗蝮蛇、五步蛇等成分）。

   • 关键指标对比：

     血清类型	针对性	适用范围	过敏风险
     抗雪山蝮血清	高	仅雪山蝮咬伤	中
     蝮蛇多价血清	中	多种蝮蛇咬伤	较高

2. 多价血清的局限性

   • 对神经毒素或血液毒素的中和效率可能低于特异性血清，需密切监测凝血功能和肾功能。
   • 需在2小时内注射，延迟可能影响疗效。

二、急救与医疗干预流程

1. 现场处理

   • 制动患肢，避免毒素扩散。
   • 加压包扎（非止血带），延缓毒素吸收。

2. 医院治疗

   • 皮试阴性后立即注射血清，剂量根据咬伤部位和体重调整（成人通常20-30ml）。
   • 联合抗破伤风和抗生素预防感染。

三、风险与注意事项

1. 过敏反应

   • 血清病（发热、皮疹）发生率为5%-10%，需备肾上腺素应急。

2. 替代方案

   • 若血清不可及，需依赖呼吸支持和血液净化等对症治疗。

户外遭遇毒蛇咬伤时，迅速识别蛇种并获取匹配血清是关键。多价血清虽能应急，但精准治疗仍是首选。 及时就医和规范处理可显著降低致死风险，避免盲目依赖非特异性血清。