25毫克干毒可致成人呼吸衰竭，致死率高达60%
被咬后1-6小时内出现全身中毒症状，4小时为黄金抢救期
雪山蝮咬伤后，其混合毒素（神经毒与血循毒）会迅速引发局部组织坏死、溶血及呼吸麻痹。患者需立即采取急救措施并注射抗蛇毒血清，否则可能因多器官衰竭死亡。
一、雪山蝮咬伤的典型症状
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局部表现
- 伤口特征：两个深而粗的毒牙痕，间距约8-15mm，周围皮肤迅速肿胀、发黑。
- 疼痛与坏死：刺痛感持续加重，6小时内出现水疱、血疱，严重者皮下组织溃烂。
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全身中毒反应
- 神经毒症状：视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难，严重时呼吸肌麻痹。
- 血循毒症状：皮下瘀斑、血尿、血压骤降，实验室检查可见血红蛋白骤降及黄疸。
| 症状类型 | 早期表现（1-3小时） | 晚期表现（6小时以上） |
|---|---|---|
| 神经毒 | 复视、言语不清 | 呼吸衰竭、昏迷 |
| 血循毒 | 伤口肿胀、瘀斑 | 急性肾损伤、弥散性血管内凝血 |
二、急救与医疗干预措施
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现场处理
- 结扎近心端：用布条在伤口上方10cm处捆扎，每20分钟放松1-2分钟。
- 冷敷与清洗：冰袋包裹伤肢，用清水或肥皂水持续冲洗15分钟。
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医院治疗
- 抗蛇毒血清：优先使用抗蝮蛇毒血清，6小时内注射效果最佳。
- 血液净化：对溶血或肾衰竭患者需进行血浆置换或透析。
三、预防与高风险环境
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雪山蝮活动规律
- 栖息地：海拔1500-4320米的乱石堆、草甸及溪流边，夏季清晨及雨后活跃。
- 攻击性：受惊时易反击，静止时体色与岩石相似，难以察觉。
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防护建议
- 装备选择：穿高帮靴、厚质长裤，携带登山杖探路驱蛇。
- 应急包配置：含止血带、蛇毒吸排器（非口吸式）及地塞米松注射液。
被雪山蝮咬伤后，避免奔跑或饮酒加速毒素扩散。及时就医是生存关键，高原地区需提前查询具备抗蛇毒血清的医疗机构。