在浙江丽水，当提到医保基数为24600元时，这通常指的是职工基本医疗保险的缴费基数处于较高档次，具体来说是按照上限标准来缴纳的。这意味着参保人员或其所在单位选择了较高的缴费基数，以获得更全面的医疗保障和更高的报销比例。

• 缴费基数与档次划分 在丽水市，职工基本医疗保险的缴费基数设有上下限。根据最新的政策规定，2024年丽水社保个人缴费基数参考下限为4462元，而上限则设定为24060元。若某职工选择24600元作为缴费基数，则超出了规定的上限，实际操作中会按上限值即24060元执行。这一档次的选择往往适用于高收入群体，他们希望通过较高的缴费基数来换取更好的保险待遇。

• 高额缴费基数的优势 选择较高的缴费基数可以带来诸多好处，比如增加个人账户的资金积累，这对于日常门诊费用支付非常有利；在住院治疗时也能享受更高的统筹基金支付限额。例如，对于一档参保人员而言，年度门诊和住院医疗费用的基本医疗保险统筹基金最高支付限额合计可达30万元。较高的缴费基数还意味着退休后能够享受到更为优厚的医疗保险待遇。

• 对参保人的影响 对于选择较高缴费基数的参保人来说，虽然每月需承担相对更多的保费支出，但从长远来看，这有助于提升整体医疗保障水平，并减少因病致贫的风险。特别是考虑到大病保险的存在，一旦发生重大疾病，高额的医疗费用可以通过大病保险得到进一步补偿，从而减轻患者的经济负担。

丽水市职工选择24600元作为医保缴费基数实际上是指接近或达到了规定的上限值24060元，属于较高档次的缴费方式。这种方式适合那些希望获得更优质医疗服务及更高报销额度的参保者。最后提醒广大参保人员，在确定自己的缴费基数时应结合自身经济状况与健康需求做出合理决策。