浙江丽水医保基数23700元指2025年度该地区职工医疗保险缴费的基准值，用于计算个人和单位每月应缴金额，直接影响医保报销比例与个人账户余额。该数值由当地社保部门根据上年度职工月平均工资统计确定，反映本年度医保缴费标准的调整情况。

1. 医保基数的核心作用
医保基数是医保缴费的核心计算依据，个人和单位分别按基数的一定比例缴纳费用。以23700元为例：

• 职工医保：单位缴纳基数的8.5%（约2014.5元/月），个人缴纳2%（约474元/月），其中个人缴费部分全额进入医保个人账户。
• 灵活就业人员：按基数5%-10%自主选择缴费比例（约1185-2370元/月），无个人账户但享受同等报销待遇。

2. 基数高低对医保待遇的影响

• 报销比例：基数越高，医保统筹账户资金越充足，部分地区对高基数参保人提供更高的大病报销比例（如85% vs 常规75%）。
• 账户余额：职工医保个人账户每月存入金额=基数×2%+年龄补贴（如45岁以上额外增加0.5%），基数23700元对应月入账户约474-711元。
• 缴费上限：丽水通常设置基数上限为省平工资300%（2025年约为35000元），下限为60%（约14220元），23700元处于中等偏上水平。

3. 特殊人群的执行标准

• 新入职员工：首年按劳动合同约定工资或单位起薪标准缴纳，次年调整为23700元。
• 退休人员：达到法定退休年龄且缴费满25年者，可选择按基数的70%继续缴费或享受终身医保。
• 城乡居民医保：不适用此基数，采用定额缴费（2025年丽水为680元/年）。

提示：可通过“浙里办”APP实时查询缴费明细，若月工资低于14220元或高于35000元，单位需按保底/封顶值缴纳。基数每年7月调整，建议关注社保局公示，避免因基数变化影响医保连续性。