江苏泰州医保基数5200元,是指当地职工医疗保险的缴费计算基准值,直接影响个人和单位的缴费金额,同时与医保待遇挂钩。这一基数通常由当地社保部门根据上年度职工平均工资水平确定,2025年泰州职工医保最低缴费基数暂按5200元/月执行,若实际工资低于此标准也需按5200元缴纳。
-
缴费计算方式
职工按基数2%缴纳(5200×2%=104元/月),单位缴纳比例约为7%-9%(364元-468元/月)。灵活就业人员按8%-10%全额自缴(416元-520元/月),具体比例以当年政策为准。 -
影响医保待遇
缴费基数越高,划入个人医保账户的金额越多(一般为基数的2%-4%)。住院报销封顶线、门诊统筹额度等福利也会随基数调整,基数5200元对应的年度报销上限约25万元。 -
特殊情形说明
新入职员工首年按首月工资核定基数,但不得低于5200元;退休人员按养老金或上年度基数核定。若工资高于基数300%(15600元),超额部分不计入缴费。
医保基数每年7月左右调整,建议通过"泰州人社"APP查询实时数据。基数变动可能带来缴费差异,但同步提升保障水平,参保人需关注官方通知以确保权益。