在江苏连云港，医保基数设定为18500元时，这通常代表了一个较高的缴费档次，接近或处于当地规定的缴费基数上限。这种高基数的选择往往意味着更高的社保缴费金额，但同时也带来了更丰厚的社保待遇，尤其是养老金和医疗报销额度等方面将更为优厚。

根据江苏省连云港市的相关规定，社保缴费基数每年都会有所调整，并且会设定一个上下限。如果18500元作为医保基数，那么它可能位于当年规定的较高档次内。一般来说，这样的基数适用于那些工资水平较高的职工群体。职工的社保缴费基数应当基于其上一年度的实际月平均工资来确定，但如果该数值超过了当地规定的最高限额，则按照最高限额来计算；反之，若低于最低限额，则按照最低限额计算。

• 缴费比例与个人负担：当以18500元作为医保基数时，企业和个人需按照各自的比例进行缴纳。例如，企业承担的部分可能会占到工资总额的一定百分比，而个人则需支付2%左右。这意味着对于高收入者而言，虽然每月从工资中扣除的金额较多，但从长远来看，这对于积累个人账户资金以及未来享受更好的医疗服务是有利的。

• 待遇提升：选择较高的缴费基数不仅影响当前的缴费金额，还会影响未来的退休金领取标准及医疗保险待遇。比如，在门诊统筹方面，起付线降低、最高支付限额提高，报销比例也有所增加。对于慢性病患者的门诊费用报销也有相应的优惠政策。

• 灵活就业人员的选择：对于自由职业者或者个体工商户来说，他们可以根据自身经济状况自主选择适合自己的缴费基数。即使选择了18500元这样的高档次，也可以享受到更加全面的社会保障服务，包括但不限于养老保险、医疗保险等。

将医保基数设为18500元表明了参保人愿意为自己未来的生活质量和健康保障投入更多资源的决心。尽管短期内可能会感到经济压力增大，但从长期角度考虑，这是一个明智的投资决策，有助于确保晚年生活的稳定与安康。这也反映了连云港市政府对不同收入层次人群提供的多元化社保方案的支持，旨在让每一位市民都能找到最适合自己的社会保障计划。