江苏连云港医保基数10400元属于较高档次,具体为“第六档”或“第七档”,具体档次需结合最新的缴费基数上下限标准进一步确认。
医保基数档次划分规则
- 缴费基数上下限标准:江苏省职工医保缴费基数上下限通常根据全省城镇单位就业人员平均工资的一定比例确定。2024年,江苏省医保缴费基数上限为24396元,下限为4879元。
- 档次划分依据:连云港市灵活就业人员和职工的医保缴费档次一般根据缴费基数与上下限的对应关系划分,档次越高,缴费基数越高,享受的医保待遇也相对更优。
- 调整规则:参保人员可在上下限范围内选择缴费档次,缴费基数越高,个人账户划入比例和医保待遇越高。如需调整档次,可至当地政务服务中心或拨打12366咨询办理。
医保基数与待遇的关系
- 个人账户划入比例:缴费基数越高,医保个人账户每月划入比例也越高,在职职工和灵活就业人员的划入比例为缴费基数的2%。
- 门诊报销比例:高基数档次参保人员在门诊医疗费用报销比例上具有优势。例如,在职职工普通门诊统筹报销比例可达70%-75%,退休人员可达75%-80%。
- 门诊统筹支付限额:高基数参保人员年度门诊统筹支付限额更高,在职人员可达6000元,退休人员可达7000元。
提示
如需进一步确认医保档次或了解具体政策,建议拨打连云港市医保咨询热线12366,或前往当地政务服务中心查询。