辽宁沈阳医保基数11000元属于最高档(300%档),远超2025年规定的8073元基数上限,实际缴费将按上限计算。关键点:沈阳职工医保基数分60%-300%三档,11000元已突破上限,单位需按8073元基数缴纳8.6%,个人缴2%。
沈阳医保缴费基数以全市全口径平均工资为基准,2025年上限为8073元(即300%档)。若职工工资高于此数,统一按上限执行。例如11000元基数实际按8073元计算,单位月缴694.28元,个人缴161.46元。灵活就业人员无分档机制,统一按6%比例缴纳484.38元/月。
选择高基数可提升医保待遇:一是门诊报销年度限额达1.2万元;二是大病保险叠加后最高报销50万元;三是个人账户计入比例与基数挂钩。但需注意,基数超过300%部分不纳入缴费计算,且灵活就业人员不享受分档选择。
建议企业HR通过辽宁省电子税务局及时申报调整基数,避免因超额缴费产生争议。个人可通过“沈阳智慧医保”APP查询缴费明细及待遇明细。