山西忻州医保基数28600元属于‌职工医保缴费标准的最高档（第三档）‌，对应缴费基数为当地上年度职工月平均工资的300%。这一基数直接影响个人和单位医保缴费金额，需结合具体比例计算实际费用。

‌分点解析：‌

1. ‌缴费基数计算方式‌
   医保基数依据上年度本地区职工月平均工资确定，分为60%（一档）、100%（二档）、300%（三档）三档。忻州2024年度职工月平均工资约为9533元，按300%计算即28600元。

2. ‌档次划分与基数对应关系‌

   • ‌一档‌：60%比例，基数约5720元（适用于低收入群体）
   • ‌二档‌：100%比例，基数约9533元（标准档）
   • ‌三档‌：300%比例，基数约28600元（高收入群体或企业高管）

3. ‌缴费比例与个人承担金额‌
   职工医保由单位和个人共同缴纳，比例通常为单位8%、个人2%。以基数28600元为例：

   • 单位月缴：28600×8%=2288元
   • 个人月缴：28600×2%=572元

4. ‌注意事项‌

   • 基数需每年申报调整，逾期默认沿用上年度基数；
   • 缴费档次影响医保账户金额及报销上限，高基数对应更高保障；
   • 灵活就业人员可自主选择60%-300%范围内的缴费档次。

‌总结‌：选择医保基数时需根据收入水平与保障需求权衡，28600元档适合高收入群体，建议通过社保官网或窗口核实最新基数标准，确保缴费准确性与权益完整性。