根据2025年最新政策,北京医保起付线标准如下:
一、起付线标准
-
门诊起付线
-
年度累计消费 :1800元(起付线以上部分可报销)
-
特殊群体 :低保、低收入等困难群体起付线减半
-
-
住院起付线
-
首次住院 :1300元
-
第二次及以后住院 :650元
-
二、适用范围
-
起付线按自然年计算,每年1月1日重置
-
门诊报销比例:社区医院90%,其他医院70%(2万元封顶后60%)
-
住院报销比例:在职职工85%以上,退休人员90%以上(封顶50万元)
三、注意事项
-
小儿、老人就医可能需自费部分费用
-
异地就医时,门诊按北京起付线1800元计算报销比例
以上信息综合自北京市医疗保障局2025年最新政策文件。