保骨针地舒单抗已纳入医保,患者经济负担显著降低,但需满足特定适应症条件,并定期监测不良反应。
地舒单抗(商品名安加维)于2020年起逐步纳入国家医保目录,覆盖更多适应症,包括实体肿瘤骨转移或多发性骨髓瘤患者的骨相关事件预防、骨质疏松症及不可切除的骨巨细胞瘤治疗。医保报销后,患者年均自付费用约4000元(原价约6万元),具体报销比例因地区政策不同(通常为50%-70%)。但需注意,使用前须纠正低钙血症,治疗期间补充钙剂及维生素D,且禁用于肾功能不全患者。
地舒单抗通过皮下注射给药,每4周一次,相比静脉输注的唑来膦酸更方便,尤其适合卧床或行动不便的患者。长期使用可能导致颌骨坏死或多发性椎体骨折风险上升,停药后需换用唑来膦酸过渡。尽管医保政策优化使费用大幅下降,但部分新型抗骨松药物(如Romosozumab)尚未普及,患者需根据医生建议选择个体化方案。
使用前需确认当地医保政策及适应症范围,定期接受骨密度及肾功能检查,确保用药安全。若存在低钙血症或肾功能不全,应先调整基础指标或更换治疗方案。