北京目前已有676家定点医疗机构接入国家异地就医结算平台,覆盖全市有床位的医疗机构,支持异地住院和门诊直接结算,患者需提前通过“国家医保服务平台”APP完成备案即可实时报销,主要合作医院包括中国医学科学院北京协和医院、中国人民解放军总医院、北京朝阳医院等知名三甲医院及部分专科医院和社区卫生服务中心。
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北京异地医保结算范围
北京市内所有有床位的676家定点医疗机构均已接入国家异地就医结算平台,涵盖住院和门诊服务。参保人可通过定点医疗机构目录查询具体支持医院,确保选择名单内医院就医,出院时直接结算。 -
重点支持的异地结算医院名单
- 三甲综合医院:中国医学科学院北京协和医院、中国人民解放军总医院(301医院)、北京大学人民医院、北京朝阳医院等;
- 专科医院:中国医学科学院阜外医院(心血管)、北京安贞医院(心外科)、中日友好医院(呼吸内科、中医风湿免疫)、首都医科大学附属北京天坛医院(神经外科)等;
- 中医及社区医院:北京中医医院、广安门医院、东直门医院、部分社区卫生服务中心等。
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异地备案与就医流程
- 备案要求:通过“国家医保服务平台”APP或参保地医保部门办理异地就医备案,填写参保人信息及目的地(北京)。
- 结算规则:异地参保人在北京结算时,按参保地政策计算报销比例,例如:门槛费以上-3000元报销88%,3000-5000元报销90%,需注意乙类药品、贵重药品及特殊项目自付比例。
- 证件需求:就医时需携带社保卡/医保电子凭证及身份证,部分医院支持医保码扫码结算。
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京津冀互联互通范围
除北京医院外,天津与河北也开放了超百所医疗机构支持异地结算,例如天津市10家三甲医院、河北省154家公立医院均与北京实现互认,患者可跨区域选择就医地,享受统一报销服务。
提示:建议提前确认医院是否在指定名单内,并通过线上渠道办理备案,避免窗口排队耽误时间。北京医保异地结算覆盖广泛,尤其对河北、天津居民具有较高便利性,异地就医前务必核对政策细节。