职工医保的缴费年限要求因地区政策不同而存在差异，一般要求男性累计缴费满30年、女性满25年，且部分城市对本地实际缴费年限有额外规定，退休时可享医保待遇。缴费不足者可选择补缴或顺延缴费。
以荆州为例，根据当地政策，男性累计缴费需达30年、女性25年，且自2001年当地医保制度建立后的实际缴费年限需满足逐年递增要求（如2025年退休男性需实际缴费16年）。广东珠海规定2025年退休职工若选择统账结合待遇，累计缴费需满21年（其中统账结合实际缴费10年）；湛江则对男性设定2025年累计缴费满23年的要求。湖南省则要求男性累计满30年、女性满25年，且需在本省实际缴费至少10年，但这一实际缴费年限标准逐年递增，2025年需12年。随州对男性设置过渡期政策，2025年底前退休者累计缴费满25年即可，但2026年起每年递增1年，至2030年达30年。部分地区对缴费年限不足者提供补缴或延缓缴费选项，如最长5年缓缴期。值得注意的是，本地实际缴费年限要求可能影响参保人退休待遇领取资格，例如荆州、随州等地明确要求本地实际缴费满10年或12年不等。建议参保人员结合所在地最新政策，提前规划缴费计划以避免权益受损。