药店不给刷医保卡是否违规,关键看两点:一是药店是否为医保定点机构,二是所购药品是否在医保目录内。若均为“是”则涉嫌违规,否则属合理行为。
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医保定点资格是前提
只有与医保部门签约的定点药店才能刷医保卡,非定点药店无此权限。若药店已取得资质却拒绝刷卡,可能违反医保协议。 -
药品是否纳入医保目录
医保对药品的规格、剂型、厂家等有严格编码限制,非目录内药品(如保健品、进口药)无法刷卡。药店拒刷此类药品属合规操作。 -
机构审核与资金拨付影响
部分药店因医保稽核严格、回款周期长(最长30工作日)而消极对待刷卡。但若符合条件仍拒刷,参保人可向医保部门投诉。
遇到拒刷情况,先确认药店资质和药品类别,必要时保留证据依法维权。