65岁以上老人是否需要缴纳医保取决于是否退休、是否已满足缴费年限以及是否享受医保待遇。已在退休年龄且累计缴费满15年(部分地区男性20年)的职工医保参保人无需续缴,可享受终身医保;其他情况则需根据政策自行参保或补缴。
若65岁老人仍在职且单位未依法缴纳医保,需通过劳动仲裁或投诉要求单位补缴;已退休但未达到职工医保最低缴费年限的,需延续缴费至标准年限方可享受终身待遇。未参保职工医保的居民需每年缴纳城乡居民医保费用(如2023年标准为380元),若属于五保户、低保户等困难群体,可申请政府补贴或免缴。灵活就业老人可选择继续参保职工医保或转投城乡居民医保,需结合经济能力与政策灵活处理。
医保政策存在地域差异,例如部分地区对70岁以上老人实行医保减免或提高报销比例的优惠政策。65岁以上人群务必定期核查自身参保状态,优先通过当地社保部门官网、电话或线下服务点获取精准指引,确保医疗权益不受影响。若因欠缴医保导致断保,需及时补缴以恢复报销资格,避免就医时承受额外经济压力。