《“十四五”全民医疗保障规划》明确提出,要健全多层次医疗保障制度体系,提升基本医疗保险参保质量,优化医保待遇保障和筹资机制,并鼓励商业健康保险和医疗互助发展。以下是规划的主要内容:
1. 健全多层次医疗保障体系
- 基本医疗保险作为主体,确保覆盖全民。
- 医疗救助作为托底保障,重点支持低收入人群和特殊困难群体。
- 补充医疗保险和商业健康保险共同发展,满足多元化医疗需求。
2. 优化医保待遇保障
- 提高基本医疗保险的报销比例,减轻患者医疗费用负担。
- 健全重特大疾病医疗保险和救助制度,为重大疾病患者提供保障。
3. 完善筹资机制
- 增强医保基金可持续性,确保基金平稳运行。
- 鼓励社会力量参与,拓宽医保资金来源。
4. 推进信息化建设
- 加强医保信息化建设,实现医保服务“一网通办”,提升服务效率。
- 推进医保支付方式改革,推广按病种付费和按人头付费。
5. 强化监管和法治保障
- 加强医保基金监管,打击欺诈骗保行为。
- 完善医疗保障相关法律法规,为医保制度提供法治保障。
总结
《“十四五”全民医疗保障规划》旨在通过多层次保障体系和信息化建设,进一步优化医保服务,提升全民医疗保障水平。这将为实现“病有所医”提供坚实保障,推动医疗保障事业高质量发展。