被野狗咬伤后出现小破皮，是否需要24小时内注射破伤风需结合伤口性质与个人免疫史综合判断。破伤风预防并非仅依赖时间限制，伤口污染程度、是否完成基础免疫接种才是关键，同时需注意狂犬病疫苗的优先级。
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伤口评估决定破伤风风险
若伤口较浅且无污染（如仅表皮轻微破损、未接触泥土或异物），感染破伤风的风险较低。但野狗口腔可能携带破伤风杆菌，若伤口沾染唾液或环境污染物，即使微小破皮也需警惕。建议彻底清创（肥皂水冲洗15分钟+碘伏消毒）后再评估是否需注射破伤风免疫制剂。 -
免疫接种史影响处理方案
若近5年内完成破伤风疫苗全程接种（含加强针），通常无需额外注射；若免疫不全或接种史不明，即使超过24小时仍建议补打破伤风抗毒素（TAT）或免疫球蛋白（TIG）。破伤风潜伏期常为2-4周，及时干预可有效阻断毒素扩散。 -
狂犬病预防优先级更高
野狗咬伤需优先处理狂犬病暴露风险，即使破皮无出血也属Ⅱ级暴露，必须接种狂犬疫苗。破伤风与狂犬病免疫可同步进行，但需主动告知医生以便科学安排注射部位与剂量。
特别提示：若伤口伴随肿胀、渗液或发热，可能已出现细菌感染，需联合抗生素治疗。建议所有动物致伤后均通过专业门诊评估，切勿因伤口小而自行判断，错过最佳干预时机。