被野狗咬破皮后必须立即接种狂犬病疫苗,并根据伤口严重程度决定是否联合使用狂犬病免疫球蛋白。关键措施包括彻底清洗伤口、规范接种程序(5针法或“2-1-1”法)、避免缝合伤口,以阻断病毒传播,降低近乎100%致死率的狂犬病风险。
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伤口紧急处理
用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒。破皮属于二级暴露,若出血或位于头面部则升级为三级暴露,需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白。 -
疫苗接种方案
- 5针法:当天、第3、7、14、28天各1剂,全程接种刺激抗体产生。
- “2-1-1”法(部分疫苗适用):当天双针(左右三角肌各1剂),第7、21天再各1剂。
儿童与成人剂量相同,禁止臀部注射。
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免疫球蛋白使用
三级暴露者需在接种首针疫苗同时注射免疫球蛋白,直接中和病毒。免疫功能低下者即使二级暴露也需联合使用。 -
特殊情况处理
- 若野狗已接种疫苗,仍建议全程接种(动物免疫保护率非100%)。
- 超过24小时未接种者仍需补种,延迟接种效果优于不接种。
- 孕妇、婴幼儿等特殊人群需优先接种,无需中断其他疫苗但需分部位注射。
及时就医、严格遵循免疫程序是预防狂犬病的唯一有效手段。即使伤口轻微也不可侥幸,务必完成全程接种并观察伤口变化。