被藏獒咬后即使没有明显伤口，若存在皮肤破损、黏膜接触或无法确认藏獒健康状况时，必须立即接种狂犬疫苗。 狂犬病致死率近100%，任何潜在暴露风险都不应侥幸，需结合伤口性质、动物免疫状态及暴露等级综合判断。以下是关键决策要点：
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暴露等级判定
无伤口但皮肤被舔舐（I级暴露）通常无需接种，但若藏獒唾液接触黏膜或皮肤有细微破损（如针尖大小划痕），即属于II级或III级暴露，必须按规范接种疫苗。肉眼不可见的皮肤损伤仍可能让病毒侵入。 -
动物健康状况未知
即使藏獒接种过兽用疫苗，免疫效果并非100%可靠。若无法确认其近期是否携带病毒（如流浪藏獒或未规范接种），一律视为高风险暴露，需接种疫苗并联合免疫球蛋白。 -
伤口处理与时间窗口
即使未出血，需用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，再用碘伏消毒。疫苗接种越早越好，超过48小时仍建议补种，因狂犬病潜伏期长，未发病前接种均有效。 -
特殊人群与部位
儿童、免疫力低下者或暴露部位在头面部时，即使轻微接触也需按III级暴露处置。藏獒咬合力强，可能造成深层组织损伤，需专业医生评估。
总结：狂犬病防控原则是“宁严勿松”。被藏獒咬后无论有无出血，只要存在暴露风险，应立即就医并遵医嘱接种疫苗。日常避免接触陌生大型犬，遭遇暴露后科学处置是保命关键。