​​被藏獒咬破皮三周后仍可打破伤风疫苗，但预防效果显著降低，且需结合伤口深度与污染情况综合评估。​​ 破伤风梭菌感染风险与伤口缺氧环境直接相关，若伤口较浅且已愈合，感染可能性较低；若伤口深、污染严重或未彻底清创，即使超过三周也应补打疫苗以降低风险。

破伤风疫苗的时效性关键取决于伤口性质与处理方式。理想接种窗口为受伤后24小时内，超过48小时保护作用递减，但并非完全无效。对于深部伤口或污染严重的动物咬伤（如藏獒咬伤），破伤风免疫球蛋白（TIG）可提供短期被动免疫，与疫苗联用能弥补延迟接种的不足。

伤口处理优先级高于接种时间。被咬后应立即用肥皂水冲洗15分钟，并用碘伏消毒，深伤口需就医清创。若三周内未规范处理伤口，破伤风梭菌可能已繁殖，此时接种疫苗虽无法中和已产生的毒素，但可预防后续感染扩散。

既往免疫史影响接种决策。若5年内完成破伤风疫苗全程接种（含加强针），三周后通常无需补打；若免疫史不明或超过10年未接种，即使无症状也建议补种。儿童若按计划接种百白破疫苗（含破伤风成分），一般无需额外干预。

破伤风潜伏期差异大（3天至数月），三周后仍可能发病。若出现牙关紧闭、肌肉痉挛等症状，需立即就医治疗而非仅依赖疫苗。对于高风险暴露（如藏獒咬伤合并泥土污染），医生可能建议破伤风抗毒素与抗生素联合使用。

预防破伤风的核心是"早干预、重清创、看免疫"。即使错过最佳接种期，也应咨询医生评估风险，尤其当伤口涉及深层组织或存在持续感染迹象时。日常与动物接触后，第一时间规范处理伤口比纠结接种时间更具实际意义。