被柴犬咬伤后若出现肿胀，​​关键处理步骤包括立即冲洗消毒、冰敷消肿、评估暴露等级并尽快就医​​。即使伤口未破皮，也需警惕狂犬病风险，48小时内冷敷可有效缓解淤血和疼痛，但若伴随发热或红肿加剧需紧急医疗干预。

1. ​​紧急伤口处理​​
   用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上，彻底清除唾液和污血，随后用碘伏或酒精消毒。若皮肤破损或出血，需挤压伤处排毒，避免包扎以利引流。

2. ​​肿胀控制与疼痛管理​​
   伤后48小时内冰敷患处（每次15-20分钟，间隔1-2小时），抬高肢体减少肿胀。疼痛明显时可服用布洛芬等非处方药，但需遵医嘱。48小时后可转为热敷促进淤血消散。

3. ​​医疗评估与疫苗接种​​
   根据暴露等级决定后续处理：无破皮且酒精擦拭无痛感（Ⅰ级）仅需清洁；轻微破皮或淤血（Ⅱ级）需接种狂犬疫苗；深伤口或黏膜暴露（Ⅲ级）须加注免疫球蛋白。头面部咬伤或免疫缺陷者应优先就医。

4. ​​感染监测与复诊​​
   每日观察肿胀变化，若出现化脓、持续发热或红线扩散，提示细菌感染需抗生素治疗。即使初期症状轻微，也建议72小时内复诊确认伤口愈合情况。

及时规范处理可大幅降低感染和狂犬病风险，切勿因伤口表浅而延误就医。若无法确认犬只疫苗接种史，一律按高风险暴露处理。