被柴犬咬出红印但未破皮,最晚需在48小时内接种狂犬疫苗,且24小时内为黄金接种期。若红印处酒精擦拭有刺痛感,则属于二级暴露,必须全程接种疫苗。
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暴露等级判定:皮肤无破损但出现红印,需用酒精擦拭测试。若感到疼痛则表明存在微观破损,属于二级暴露,需按规范接种疫苗。若酒精测试无痛感且皮肤完好,可仅清洗观察。
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紧急处理步骤:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,再用碘伏消毒。此举可降低病毒残留风险,但不能替代疫苗接种。
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接种时间窗口:最佳接种时间为咬伤后24小时内,最迟不超过48小时。超过48小时仍建议补种,只要在发病前接种均可能有效,但保护效果随延迟时间递减。
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疫苗全程要求:采用“5针法”(当天、第3、7、14、28天)或“4针法”(当天2针、第7、21天各1针),必须足量足疗程完成,否则抗体水平不足。
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特殊注意事项:头面部受伤或免疫功能低下者,即使未破皮也需按三级暴露处理,即加注狂犬病免疫球蛋白。接种期间避免饮酒、剧烈运动及使用免疫抑制剂。
狂犬病致死率近100%,暴露后处置无退让余地。即使红印轻微,也建议尽早就医评估,切勿因侥幸心理延误接种。