被泰迪砸破皮后，是否必须在24小时内注射破伤风疫苗，取决于伤口类型、污染程度以及个人的免疫状态。以下为具体分析：

1. 伤口类型与破伤风感染风险

• 开放性伤口：如被泰迪砸破皮后，伤口是开放性的，存在感染破伤风的风险，因为破伤风梭菌通常存在于泥土、灰尘和粪便中，可通过破损的皮肤入侵人体。
• 伤口污染程度：如果伤口被泥土、灰尘或粪便污染，感染风险更高。

2. 个人免疫状态与疫苗接种史

• 疫苗接种情况：如果已接种过破伤风疫苗（如百白破疫苗或破伤风类毒素疫苗），通常可获得长期保护，有效期可达10年及以上。
• 加强免疫：如果最后一次接种疫苗已超过10年，建议在受伤后尽快进行加强注射。
• 未接种疫苗：从未接种过破伤风疫苗的人，应尽快完成疫苗接种程序，并考虑使用破伤风抗毒素或免疫球蛋白进行被动免疫。

3. 破伤风感染的严重性

• 破伤风感染后，症状通常在损伤后5～10天开始出现，包括肌肉痉挛、下颌僵硬等，严重时可导致呼吸衰竭，甚至死亡。
• 即使经过积极治疗，全球范围内破伤风病死率仍高达30%～50%。

4. 处理建议

• 伤口清创：首先应彻底清洗伤口，用肥皂水或生理盐水冲洗，避免感染。
• 尽快就医：如果伤口较深或污染严重，建议尽快就医，由医生评估是否需要注射破伤风疫苗或抗毒素。
• 接种疫苗：无论伤口大小，都应定期接种破伤风疫苗，确保免疫效果。

总结

被泰迪砸破皮后，是否注射破伤风疫苗需根据伤口类型、污染程度及个人免疫状态综合判断。如伤口较深或污染严重，或个人免疫状态不明确，建议尽快就医并接种疫苗，以降低感染风险。定期接种破伤风疫苗是预防破伤风的关键措施。