11-18岁青少年被杜宾犬咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，需打破伤风疫苗；若伤口表浅且已规范处理，且青少年此前完成破伤风疫苗全程接种（如百白破疫苗）且在保护期内（5年内），则可不接种。 关键点包括：伤口深度、污染程度、免疫接种史和破伤风杆菌的厌氧特性。
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伤口深度与污染程度：杜宾犬咬伤若导致手指深度穿刺伤或撕裂伤，易形成缺氧环境，增加破伤风杆菌感染风险。需彻底清创（肥皂水冲洗+消毒）并评估是否需疫苗。若伤口接触泥土、唾液等污染物，风险更高。
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免疫接种史：我国儿童常规接种含破伤风类毒素的百白破疫苗。若青少年已完成3剂基础免疫且最后一剂在5年内，通常无需额外接种；若超过5年或免疫史不清，则需加强1剂破伤风疫苗。
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破伤风感染风险：破伤风致死率高（30%-50%），症状包括肌肉强直、痉挛等。即使犬咬伤感染概率低于金属刺伤，但深窄伤口仍需谨慎，尤其青少年户外活动多，暴露风险较高。
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就医建议：被咬后应立即清洗消毒伤口，并就医由医生判断。若需接种，破伤风疫苗可与狂犬疫苗同时分部位注射（如左右三角肌），互不干扰。
总结：青少年被杜宾犬咬伤后，优先处理伤口并核查免疫记录。不确定时，接种破伤风疫苗是最安全的预防措施，避免致命风险。