10-12岁青少年被杜宾犬咬伤手指后，若伤口较深或存在污染，需在24小时内接种破伤风疫苗。关键判断依据包括伤口深度、污染情况以及孩子既往疫苗接种史。若无法确认犬只免疫状态或伤口处理不彻底，建议优先接种以预防破伤风感染。
破伤风杆菌通过缺氧环境繁殖，犬类咬伤可能造成深部伤口，尤其是杜宾犬等大型犬的咬合力较强。手指部位血管丰富且活动频繁，若伤口未彻底清创（如未用肥皂水冲洗15分钟以上），破伤风风险更高。即使伤口较浅，若孩子未完成基础免疫接种（如百白破疫苗含破伤风成分），仍需补种疫苗。
及时处理伤口与接种疫苗同样重要：
- 立即冲洗：用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，减少细菌残留。
- 消毒与就医：碘伏消毒后尽快就医，医生会根据伤口是否暴露于泥土或粪便等污染源决定接种必要性。
- 疫苗时效性：破伤风疫苗最佳接种窗口为受伤后24小时内，延迟接种可能降低保护效果。
若孩子过去5年内接种过含破伤风成分的疫苗（如百白破加强针），可能无需重复接种，但需由医生评估。狂犬疫苗需同步考虑，尤其当杜宾犬未明确接种狂犬疫苗时。
总结：安全起见，建议所有深度犬咬伤患者接种破伤风疫苗，并完成全程狂犬疫苗接种。家长应保存孩子的免疫记录以便快速判断，任何不确定情况优先咨询专业医生。