4-6岁儿童被流浪猫咬伤手指需要根据伤口情况判断是否打破伤风疫苗。关键点:①浅表伤口且接种过百白破疫苗可暂不接种;②深窄伤口或免疫不全者需24小时内补打;③流浪猫携带病原体风险高需彻底清创。
具体处理原则
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评估免疫记录
若儿童已完成4剂百白破疫苗接种(含最后一剂在5年内),且伤口较浅、无坏死组织,破伤风感染概率低于0.01%,可优先进行伤口处理。 -
观察伤口特征
• 深于1cm的穿刺伤
• 被泥土/粪便污染的伤口
• 出现组织缺血或肿胀
符合任一条件需立即接种破伤风免疫球蛋白,即使用户近期接种过疫苗。 -
特殊风险处置
流浪猫咬伤建议联合使用抗生素,并确认10年内是否接种过破伤风疫苗。未完成基础免疫或记忆模糊者,应按标准流程接种破伤风类毒素疫苗。
注意事项
即使选择不接种疫苗,也必须用生理盐水冲洗伤口15分钟以上,并用碘伏消毒。72小时内密切观察是否出现牙关紧闭、肌肉痉挛等破伤风典型症状,发热超过38℃需急诊复查。