​​老年人被银渐层（猫）咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且免疫接种史不明确，需及时接种破伤风疫苗​​。​​关键点​​包括：破伤风风险与伤口性质、老年人免疫空白率高、被动免疫与主动疫苗的联合使用必要性。

1. ​​伤口性质决定风险​​
   银渐层咬伤若为浅表伤口且及时清洁，感染风险较低；但若伤口深、污染（如含泥土或唾液），或伴有坏死组织，易形成厌氧环境，破伤风梭菌繁殖风险显著增加。

2. ​​老年人免疫空白需警惕​​
   我国65岁以上老年人多数未全程接种破伤风疫苗，抗体保护不足。即使轻微伤口，也可能因免疫缺失导致感染，建议结合接种史评估：未接种或接种不详者需启动全程免疫（3剂疫苗），污染伤口需加用破伤风免疫球蛋白。

3. ​​疫苗与被动免疫的协同作用​​

   • ​​主动免疫​​：破伤风疫苗（TTCV）需长期接种，全程免疫后保护期达5-10年。
   • ​​被动免疫​​：污染伤口需在24小时内注射破伤风抗毒素（TAT）或人免疫球蛋白（HTIG），快速中和毒素。

4. ​​其他必要措施​​
   立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒，并就医评估狂犬病疫苗需求（猫咬伤属Ⅲ级暴露）。

​​总结​​：老年人被咬伤后应优先处理伤口并就医，由医生根据伤口深度、污染程度及免疫史决定破伤风预防方案。​​预防胜于治疗​​，建议老年人提前接种破伤风疫苗以降低风险。