高血压病根据血压值分为1级(轻度,收缩压140 - 159mmHg或舒张压90 - 99mmHg)、2级(中度,收缩压160 - 179mmHg或舒张压100 - 109mmHg)、3级(重度,收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg)。危险分层综合考虑血压水平、危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病等,分为低危、中危、高危和很高危4个层级,比如1级高血压无危险因素为低危,合并多种危险因素或临床情况则可能为高危或很高危。
1级高血压且无其他危险因素属于低危;有1 - 2个危险因素为中危;有≥3个危险因素或靶器官损害为高危;合并临床情况为很高危。2级高血压患者,无危险因素或1 - 2个危险因素为中危;有≥3个危险因素或靶器官损害为高危;合并临床情况为很高危。3级高血压患者,无其他危险因素属于高危;只要有1个及以上危险因素或合并临床情况,都属于很高危。临床上,危险因素包括年龄(男性>55岁、女性>65岁)、吸烟、肥胖等,靶器官损害有左心室肥厚、颈动脉斑块等,临床并发症涵盖脑血管疾病、心脏疾病等,合并糖尿病也会使危险层级提升。保持健康生活方式、配合药物治疗对控压、防并发症至关重要,患者要密切关注血压,定期检查心、脑、肾及眼底。