​​医院没钱可以先做手术，尤其危急情况下必须紧急救治，我国法律明确要求医院承担无条件急救责任，部分地区还推出“先诊疗后付费”政策以缓解患者经济压力。​​

在紧急医疗场景下，生命权优先于付费义务。按照《医疗机构管理条例》第三十一条，医院必须无条件对危重病人实施紧急救治，不得因经济原因拒绝手术。例如农民工突发心梗无钱就医时，医院通过绿色通道快速抢救的案例屡见不鲜。北京、宁德等地医院已推行“先诊疗后付费”，患者只需出示医保卡即可先行治疗，后续分期支付费用。

非紧急手术则视医院评估与资源调配情况而定。常规诊疗需患者预付押金或完成费用协商，但多数医院设有专项救助基金，如湖北恩施“恩医公益”、珠江“爱心基金”等，针对贫困患者提供费用减免。部分地区社会救助基金亦介入报销，如交通事故医疗救助基金年均拨款上亿元。

不同地区医院可能存在差异。部分医院以评估患者信用状况为前提延长缴费周期，若恶意拖欠医疗费用则可能影响后续就医。建议患者优先申请社会救助渠道，并与医院协商分期方案，确保基础治疗不受阻。

总结而言，医院在伦理与法律双重约束下优先保障生命救治，但长期欠费将损害信用记录。患者遇经济困难时应及时沟通救助政策，平衡生存权与经济风险。