腹腔镜结直肠癌手术后初期通常不能正常饮食,需禁食3-4天,通过静脉输注营养支持,待肠道功能恢复、肛门排气后,逐步从清流食过渡到半流食、软食和普通饮食,避免刺激性食物。
术后早期需严格禁食禁水,一般为3-4天,期间通过全胃肠外营养(TPN)维持身体所需能量和营养,口干时可润唇但不可咽水。肠道蠕动恢复、肛门排气后,可开始少量多次进食清流食,如米汤、菜汁,逐渐过渡到半流食(鸡蛋羹、米粥)和软食(水煮蛋、肉泥、软面条),最终恢复普通饮食,但需避免辛辣、油腻、生冷、过热、粗硬食物,禁烟酒,减少豆类、洋葱、番薯等易产气食物。膳食纤维需逐步增加,以促进肠道蠕动,预防便秘,但术后早期摄入过多可能导致肠梗阻。蛋白质摄入以鱼、鸡肉、豆腐等优质蛋白为主,控制脂肪、糖分和盐分摄入。整个饮食恢复过程需持续3-6个月,老年患者过渡时间更长,需密切监测体重和排便情况,若体重持续下降或出现腹胀腹痛,需及时就医。术后护理需家属配合,注意保护引流管,6小时后可翻身活动,避免引流管扭曲脱落。定期复查和个性化饮食方案至关重要,建议遵医嘱调整饮食结构,确保营养均衡。