​​50岁近视老花患者能否进行激光手术需经全面检查评估，符合条件的患者可考虑通过该手术矫正近视，但手术无法治疗老花眼。​​

近视和老花是两种不同的屈光状态，50岁人群通常已出现一定程度的老花症状。​​激光手术可通过精准切削角膜调整屈光度，矫正近视问题，但并不能消除老花眼​​。若患者仅希望解决近视问题且符合手术条件（如近视度数稳定、角膜厚度达标、无其他眼病），可考虑此类手术；但术后若需解决近距离阅读困难，仍需佩戴老花镜或结合其他矫正方式。

年龄并非绝对禁忌，50岁患者能否接受手术需综合考量眼部健康状况。若存在角膜过薄、干眼症、青光眼、白内障等眼部问题，则可能不符合手术条件。术前的详细检查（包括屈光状态、角膜地形图、眼底检查等）是关键，医生会依此判断患者是否适合激光手术及适合的具体术式。患者需充分了解手术的局限性及潜在风险，例如矫正效果的波动性或术后干眼等不适症状。

对于50岁合并近视与老花的患者，激光手术仅能解决部分问题，无法消除老花症状。患者可结合自身需求，选择框架眼镜、多焦点隐形眼镜或联合手术治疗（如晶状体置换术）。​​是否接受手术需由专业医生制定个性化方案，并权衡手术收益与风险​​。