吴江参保人员在上海看病可直接刷医保卡结算，无需备案且待遇与参保地一致，无需再为报销垫资烦恼。
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无需备案直接结算：吴江参保人员持社保卡或医保电子凭证即可到上海任意医保定点医院就医，无需提前办理备案手续。2021年起，吴江率先在苏州大市范围内实现免备案直接结算，2022年升级为“免备案且比例不降”，即享受与参保地同等待遇的80%报销比例，2024年后已全面实现比例不降。
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覆盖上海全部联网医院：参保人员可在上海市1135家异地就医联网医疗机构直接结算，涵盖门诊与住院费用。长三角生态绿色一体化示范区（青浦、吴江、嘉善）内部实现全领域免备案，无比例差异。
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特定病种与生育待遇说明：若符合恶性肿瘤、尿毒症等门诊特殊病种或需使用国家谈判药品，需及时办理登记手续以确保待遇；异地生育费用需现金垫付，不能直接结算以避免影响生育保险报销。
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异地转诊与备案政策：吴江对转诊至上海的医院有明确要求，转诊证明需由指定8家医院开具。长期居住或工作在上海的人员需提前办理“居外”备案以维持原报销比例。
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系统支持与备案简化：吴江246家定点机构（包括社区卫生服务站）已接入异地结算系统，参保人可通过电子凭证操作，线下转诊备案由医疗机构审核并接受社会监督，杜绝违规操作。
吴江参保人员赴沪就医已实现高效、便捷的无缝衔接。建议关注实时政策更新，优先通过转诊备案保障全额报销比例，异地门诊与住院费用均可即时结算。