高血压长期未能得到控制，即使是轻微的血压升高也可能对肾脏造成不可逆的损害，特别是当血压持续高于130/80 mmHg时，肾功能开始逐渐下降，严重者可发展为慢性肾病甚至肾衰竭。

血压的持续上升会加剧肾脏血管的压力，导致肾小球滤过率（GFR）降低，进而影响肾脏过滤血液中废物和多余水分的能力。高血压会导致肾脏内部的小动脉硬化，使得肾脏供血不足，久而之，这种缺血状态会引发肾单位的丧失，最终导致肾功能减退。

高血压是导致慢性肾病的重要原因之一，约有25%至30%的终末期肾病患者是因为高血压所致。对于已经存在肾脏疾病的个体而言，高血压还会加速病情恶化，增加尿蛋白排泄量，这不仅反映了肾脏受损程度，还可能进一步加重肾脏病变。

高血压还能引起肾动脉硬化，这是一种特定类型的动脉粥样硬化，它会限制流入肾脏的血流，减少氧气供应，从而损害肾脏组织。随着病情进展，肾体积可能会缩小，表现为肾萎缩，这是由于长期高血压导致肾实质细胞死亡的结果。

对于那些已经有其他心血管风险因素的人群，如糖尿病或高胆固醇水平，高血压的作用更加显著。这些条件共同作用，可以更快地推动肾脏疾病的发展，并可能导致更严重的并发症，比如急性肾损伤或者需要透析治疗的终末期肾病。

值得注意的是，即使是在没有明显症状的情况下，高血压也有可能悄无声息地损害肾脏。定期监测血压、遵循医生建议进行生活方式调整以及必要时服用降压药物，都是预防高血压相关肾损害的关键措施。

高血压对肾脏的危害不容忽视，尤其是当血压值持续超过正常范围时，应尽早采取行动以保护肾脏健康。通过积极管理血压，可以有效延缓甚至阻止肾脏疾病的进程，提高生活质量并延长寿命。如果您发现自己或家人朋友存在高血压问题，请务必重视起来，及时就医咨询专业意见。