三尖瓣下移畸形是一种先天性心脏疾病,主要通过手术治疗(如瓣膜修复/置换)和药物辅助(利尿剂、强心剂等)来改善心脏功能,具体方案需根据患者年龄、症状及心功能分级个体化制定。
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手术治疗
手术是核心治疗手段,适用于中重度症状或并发症患者。常见术式包括:- 三尖瓣成形术:通过折叠房化右心室或调整瓣膜位置修复功能,如Danielson法或Carpentier法。
- 三尖瓣置换术:在瓣膜严重畸形时采用,但需权衡机械瓣(抗凝风险)和生物瓣(耐久性)的利弊。
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药物辅助治疗
用于缓解症状或术后支持:- 利尿剂(如呋塞米)减轻体液潴留,降低心脏负荷。
- 强心剂(如地高辛)增强心肌收缩力,改善心衰。
- 抗凝药物预防血栓,尤其术后或合并心律失常时。
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介入与随访
- 少数病例可尝试经导管介入修复,但技术限制较多。
- 定期复查心脏超声和临床评估,动态调整治疗方案。
早期干预和规范治疗能显著改善预后,患者需严格遵循医嘱并长期随访。