心排血量减少是由于心脏泵血功能异常或循环阻力增加导致的,常见原因包括心脏疾病(如心肌梗死、心肌炎)、心脏手术并发症、心律失常、冠状动脉供血不足及心脏瓣膜病变等。以下是具体分析:
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心脏疾病与心肌损伤
心肌梗死、心肌炎等疾病会直接损害心肌收缩力,导致心脏泵血效率下降。例如,急性心肌梗死时部分心肌坏死,心脏无法有效射血;重症心肌炎则可能引发广泛性心肌收缩功能障碍。 -
心脏手术相关因素
心脏手术中若流出道梗阻解除不彻底或心肌因缺血缺氧受损,术后易出现低心排血量。心包压塞或缝合过紧也会限制心室充盈,影响血液输出。 -
心律失常与心率异常
心动过速或过缓均会影响心脏舒张期充盈,减少每搏输出量;三度传导阻滞等严重心律失常可导致心脏电活动与机械收缩不协调,进一步降低心排血量。 -
循环阻力增加
高血压、主动脉瓣狭窄或肥厚性心肌病等情况会增加心脏射血阻力。心脏需克服更高压力泵血,长期超负荷工作会导致功能代偿不足。 -
全身性因素
术前心功能差、多器官功能障碍或严重肺动脉高压患者,因全身代偿能力不足,更易发生低心排血量综合征。
提示:心排血量减少需结合具体病因干预,及时就医评估是关键。