右下腹可触及柔软腊肠样肿块最常见的原因是阑尾炎,通常由感染或阻塞引发,导致阑尾肿胀、炎症反应及脓液滞留形成特征性肿块。其他可能原因包括肠套叠、腹壁疝或肿瘤,但阑尾炎在临床中占比最高且需优先排查。
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阑尾炎:阑尾位于右下腹盲肠末端,因管腔狭窄易被粪便、黏液或淋巴组织阻塞,引发细菌感染。炎症进展后,阑尾充血水肿并形成腊肠样肿块,伴随发热、右下腹剧痛及恶心呕吐。若不及时处理可能穿孔,需紧急医疗干预。
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肠套叠:多见于婴幼儿,肠道一段套入相邻肠腔,导致肠梗阻和腊肠样肿块,常伴阵发性腹痛、果酱样便。成人肠套叠多与肠道息肉或肿瘤相关,需影像学确诊。
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腹壁疝或肿瘤:腹壁缺损使肠管突出形成柔软肿块,易被误认为腊肠样结构;肿瘤(如淋巴瘤)也可能表现为右下腹肿块,但通常进展缓慢并伴随体重下降等全身症状。
若发现此类肿块,尤其伴随持续腹痛或发热,应立即就医,避免延误阑尾炎等急症的治疗时机。