右心功能不全通常是右心衰竭的前兆,早期可能出现的症状包括气短、腹部不适、下肢水肿、消化不良、劳力性呼吸困难等。
1. 气短
右心功能不全可能导致氧气供应不足,活动后气短尤为明显,伴随活动耐力下降,这是因为右心无法有效将血液泵入肺部,影响气体交换。
2. 腹部不适
由于静脉回流压力增加,胃肠淤血会引发腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状,这些表现常被误认为消化系统疾病而延误诊断。
3. 下肢水肿
右心功能不全会导致体循环血液回流受阻,初期表现为脚踝轻微肿胀,晨起减轻,夜间加重,逐渐发展至下肢凹陷性水肿。
4. 体重增加
因血液回流不畅引发液体潴留,患者可能在早期出现不明原因的体重增加,这一表现常被忽视,却是重要的预警信号。
5. 劳力性呼吸困难
单纯右心功能不全或继发于左心衰时,患者活动时可能感到呼吸困难,尤其在慢性肺病或先天性心脏病患者中更常见。
6. 其他体征
颈静脉怒张、肝肿大、右上腹压痛等体征可能随病情进展逐渐显现,提示体循环淤血的严重程度。
7. 早期筛查的重要性
长期慢性病如高血压、冠心病、COPD患者应定期检查血压、血脂、血糖及NT-proBNP指标,结合心脏超声筛查,防范右心衰竭的发生。
右心功能不全的症状隐匿且易与其他疾病混淆,但通过关注早期异常表现并定期体检,可大幅降低发展为右心衰竭的风险,保护心脏健康。