持物不稳可能由多种疾病或身体状况引起，如神经系统疾病、肌肉问题、脑部血管异常等， 严重时需警惕帕金森病、小脑病变或脑供血不足等疾病风险，建议尽早排查明确病因。
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神经系统疾病是常见原因，帕金森病患者因多巴胺能神经元退化，出现静止性震颤、动作迟缓，导致持物不稳；多发性硬化症或脑卒中等疾病可能损害神经传导路径，引发手部无力、震颤或协调性变差，进一步表现为拿取物品困难或易掉落。
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肌肉疾病直接影响肢体控制，如肌营养不良症或重症肌无力，导致肌肉逐渐萎缩或疲劳，无法维持稳定抓握；部分患者即使看似健康，也可能因隐性肌肉病变导致偶发性持物障碍。
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脑部血管异常引发供血不足，脑梗死或脑出血会造成局部神经功能损伤，出现单侧手脚无力、运动协调性丧失，尤其在老年群体中需警惕急性脑血管事件。颈椎腰椎病变若压迫神经根，可能造成四肢放射性麻木或无力，间接影响抓握能力。
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其他潜在诱因包括营养缺乏（如维生素B12不足损伤神经系统）、内分泌紊乱（如甲亢引发神经兴奋性增高）、认知障碍（阿尔茨海默病影响大脑对手部控制）以及特定药物副作用，均可能加剧手部失稳表现。
若频繁出现持物不稳、伴随跌倒或症状进展，应尽早就医进行神经系统检查、影像学分析及内分泌指标筛查，通过早期诊断和干预改善预后，避免病情延误导致更复杂的后遗症。