失语可能是急性脑梗死、脑出血、中枢神经系统脱髓鞘疾病、自身免疫性脑炎以及情绪心理因素诱发的症状,其中脑梗死是急性失语最常见的病因。
急性脑梗死是引发失语的主要疾病,表现为语言中枢血供受阻导致表达或理解障碍,常由大脑中动脉或后动脉分支病变引起。脑出血也属常见病因,血肿压迫语言功能区时会导致突发性失语。中枢神经系统脱髓鞘疾病如多发性硬化可能影响神经传导,引发以言语障碍为早期表现的症状群。自身免疫性脑炎通过攻击大脑特定区域破坏语言功能,患者常伴有认知功能下降。长期情绪紧张或心理创伤可能导致心因性失语,这类症状与器质性病变无关但具有可逆性。
除急性病变外,脑瘤、颅脑外伤、颅内感染(如病毒性脑炎)、代谢性脑病(肝性脑病)、神经退行性疾病(阿尔茨海默病)及药物毒性等均可能引发不同程度的语言障碍。值得注意的是,短暂性脑缺血发作(TIA)导致的短暂失语需警惕发展为永久性脑梗死。若患者突然出现无法说话、词不达意或理解困难,应立即就医排查病因并进行针对性干预。