​​毛细血管渗漏综合征（CLS）是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性疾病，因内皮细胞损伤导致血浆渗漏至组织间隙，引发全身性水肿、低蛋白血症及多器官功能衰竭，及时识别与干预至关重要。​​

​​病因与发病机制​​
毛细血管渗漏综合征由多种因素触发，包括严重感染（如败血症）、创伤、休克、药物反应、化疗、放疗及自身免疫疾病等。核心机制是炎症或毒素破坏血管内皮糖萼结构，导致毛细血管通透性骤增，致使血浆蛋白和液体外渗至组织间隙，引发低血容量休克与组织水肿。

​​典型症状与体征​​
患者表现为突发性全身性水肿、体重快速增加、顽固性低血压及少尿甚至无尿。实验室检查常显示低蛋白血症，补充液体后水肿加剧且利尿剂疗效差。重症者可能发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或多器官功能衰竭，致死率极高。

​​诊断标准​​
临床诊断依赖病因分析（如感染史或毒物接触史）与症状观察。特征性三联征包括血流动力学不稳定、低血容量及组织渗漏现象（如胸腹腔积液）。动态监测超声心动图、腹内压及炎症标志物（如血管生成素-2）有助于早期识别。

​​治疗方案​​
治疗分为渗漏期与恢复期。渗漏期以限制性液体管理为核心，优先使用人工胶体（如羟乙基淀粉）维持胶体渗透压，辅以小剂量糖皮质激素稳定内皮屏障。恢复期则需利尿或血液滤过清除过量组织液，预防肺水肿。避免早期大量补液，尤其警惕血浆白蛋白加重渗漏风险。

​​预防与预后​​
预防重点在于控制基础病因，如尽早治疗感染、规范使用化疗药物。早期识别并干预可改善预后，但重症患者即便缓解，长期水肿或反复发作仍需康复管理。公众需警惕无故肿胀或低血压症状，及时就医排除风险。